탈 퇴 서

성    명 :

생년월일 :           년      월      일 ( 남, 여 )

소속지부 :                        (지회,지부)

분 과 명 :

연 락 처 : 휴대폰)                        자택)

주    소 :

탈퇴사유 :

본인은 위의 사유로 한국미술협회 회원을 탈퇴하고자

하오니 승인하여 주시기 바랍니다.

※ 유의사항

* 탈퇴 후, 만 15년 이내에 재가입 할 수 없음.

* 지부소속 회원일 경우, 본부 및 소속지부 양쪽 다 탈퇴됨.

※ 신청서 작성 후, e메일, Fax, 우편 중 선택하여 전송해 주시기 바랍니다.

e메일) kfaa1961@daum.net  Fax) 02-741-6240

우편 (07995) 서울 양천구 목동서로 225 예술인센터 812호

20    .      .    .

성명 :                     (서명 또는 날인)

사단법인 한국미술협회 이사장 귀하